{"id":408,"date":"2015-11-03T17:33:10","date_gmt":"2015-11-03T15:33:10","guid":{"rendered":"http:\/\/www.apdha.org\/sevilla\/?p=408"},"modified":"2015-11-03T17:33:10","modified_gmt":"2015-11-03T15:33:10","slug":"archivo-judicial-de-la-instruccion-por-la-muerte-de-piotr-piscozub-sin-responsables-penales-pero-si-con-responsables-directos-de-su-muerte-evitable","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.apdha.org\/sevilla\/archivo-judicial-de-la-instruccion-por-la-muerte-de-piotr-piscozub-sin-responsables-penales-pero-si-con-responsables-directos-de-su-muerte-evitable\/","title":{"rendered":"Archivo judicial de la instrucci\u00f3n por la muerte de Piotr Piscozub sin responsables penales, pero s\u00ed con responsables directos de su muerte evitable"},"content":{"rendered":"

\"01_10_2015concentraci\u00f3n\"<\/a><\/p>\n

Sevilla, 3 de noviembre de de 2015<\/p>\n

Comunicado<\/span><\/p>\n

Archivo judicial de la instrucci\u00f3n por la muerte de Piotr Piscozub sin responsables penales, pero s\u00ed con responsables directos de su muerte evitable<\/b><\/p>\n

 <\/p>\n

El pasado d\u00eda 2 de octubre se cumplieron 2 a\u00f1os del fallecimiento en el albergue de Piotr Piskozub. Un hecho que ocasion\u00f3 una gran indignaci\u00f3n en buena parte de la ciudadan\u00eda que clam\u00f3 justicia y esclarecimiento de lo ocurrido. La autopsia m\u00e9dico-legal estableci\u00f3 como causa de la muerte una \u201cneumon\u00eda por neumococo y s. aureus en paciente con tuberculosis miliar con afectaci\u00f3n pulmonar, hep\u00e1tica y renal\u201d. Seg\u00fan el informe m\u00e9dico forense, presentaba un \u00edndice de masa corporal de 12.6 kg\/m2 \u201cindicativo de hospitalizaci\u00f3n, tratamiento de la malnutrici\u00f3n, realizaci\u00f3n de pruebas diagn\u00f3sticas para la detecci\u00f3n de las enfermedades de base (al menos hemograma, bioqu\u00edmica y radiograf\u00eda de t\u00f3rax) y tratamiento de las mismas.\u201d<\/p>\n

Durante dos a\u00f1os de instrucci\u00f3n han declarado los doctores que le atendieron, testigos, polic\u00edas, conductor de la ambulancia y forensespara concluir que aunque el doctor que le atendi\u00f3 en urgencias no hubiera cometido ning\u00fan error en su diagn\u00f3stico,\u00a0 posiblemente no se podr\u00eda haber evitado su muerte, pues tal y como se estructuran las urgencias actualmente, un eventual ingreso no le habr\u00eda dado el tiempo suficiente para salvar su vida\u201d.<\/p>\n

Esta conclusi\u00f3n de la jueza instructora hace decaer la acci\u00f3n penal, ya que debe existir una relaci\u00f3n causal directa entre el error m\u00e9dico (error de diagn\u00f3stico en este caso) y el fallecimiento. Lo cual no significa que en esta muerte no haya responsables.<\/p>\n

Podemos concluir despu\u00e9s de dos a\u00f1os de instrucci\u00f3n que las lagunas de los protocolos de la atenci\u00f3n en la atenci\u00f3n a las personas en exclusi\u00f3n en urgencias son tan grandes, que es posible que puedan suceder casos con consecuencias tan dram\u00e1ticas como el Piotr:<\/p>\n

1.- Los protocolos que en la pr\u00e1ctica se han utilizado, estaban dirigidos a \u201cexpulsar\u201d cuanto antes del sistema a este colectivo y atender de manera prioritaria su derivaci\u00f3n fuera del sistema sanitario sin aplicaci\u00f3n de pautas m\u00e9dicas especiales por el hecho de ser precisamente un colectivo m\u00e1s vulnerable a la hora del padecimiento de determinadas enfermedades y sus reca\u00eddas. De hecho esta fue la situaci\u00f3n de Piotr a quien se le etiquet\u00f3 como \u201cproblem\u00e1tica social\u201d desde que entr\u00f3 por las puertas, sin que \u00e9l mismo por su estado de deterioro supiera por a qu\u00e9 le hab\u00edan llevado all\u00ed, \u00a0qu\u00e9 le pasaba (lleg\u00f3 a manifestar que le hab\u00edan llevado unos amigos malos), qu\u00e9 s\u00edntomas ten\u00eda (y estaba a pocas horas de fallecer), no pod\u00eda hacerse entender bien en espa\u00f1ol \u00a0ni comunicarse y\u00a0 nadie trasmiti\u00f3 la informaci\u00f3n de que hab\u00eda llegado en ambulancia, porqu\u00e9 motivo se activ\u00f3 el servicio de ambulancia y nunca llegaron a saberlo si quiera los m\u00e9dicos de triaje ni los doctores que le atendieron.<\/p>\n

Estos Protocolos que fueron actualizados por la Consejer\u00eda de salud a ra\u00edz de la muerte de Piotr no contienen cambios reales existiendo enormes lagunas, muy parecidas a las del momento del fallecimiento de Piotr[1]<\/a>. \u00a0Siguen existiendo, por ejemplo, enormes deficiencias a la hora de transmitir informaci\u00f3n en el traslado de pacientes sin hogar de las ambulancias convencionales a las urgencias. Es posible que la ambulancia \u201caparque\u201d a un paciente en admisi\u00f3n sin que se comunique los motivos de la asistencia, en que\u0301 condiciones se le ha recogido en la calle, qui\u00e9n ha activado el servicio o por que\u0301 se ha considerado oportuno el desplazamiento hasta urgencias. En este caso, si la PSH no tuviera capacidad para comunicar de manera adecuada su situaci\u00f3n, no existir\u00e1\u0301 ninguna informaci\u00f3n en admisi\u00f3n que posteriormente tampoco llegara\u0301 al encargado de triaje y menos a\u00fan al m\u00e9dico que lo atienda. Siendo perfectamente posible que no conozcan ni que ha sido trasladado en ambulancia hasta el hospital, que es una persona sin hogar o que\u0301 ha motivado su traslado a urgencias, si la persona no es capaz de comunicarlo adecuadamente.\u00a0 Y esto fue lo que pas\u00f3 exactamente con Piotr Piscozub.<\/p>\n

2.- \u00a0En situaci\u00f3n de personas en exclusi\u00f3n el Defensor del Pueblo Andaluz recomend\u00f3, a\u00a0 ra\u00edz del fallecimiento de Piotr, \u00a0que la Consejer\u00eda de salud indicara un incremento del inter\u00e9s de los pacientes en exclusi\u00f3n, y sobre todo en la ampliaci\u00f3n de pruebas a practicar para completar el diagn\u00f3stico. Las personas en exclusi\u00f3n social, en este caso las PSH como era Piotr Piscozub, contienen una serie de carencias a nivel personal y social tales como espacios donde vivir, h\u00e1bitos de consumo e higiene, falta de respaldo familiar, etc., que pueden obstaculizar gravemente los procesos de recuperaci\u00f3n de su salud fi\u0301sica por lo que el personal sanitario (especialmente me\u0301dicos) deben hacerse conscientes de tales circunstancias y obrar en consecuencia, realizando un tratamiento adaptado a tales personas. Si se hubiera realizado alguna prueba complementaria las graves enfermedades de Piotr que le llevar\u00edan a la muerte en pocas horas habr\u00edan sido puestas de manifiesto.<\/p>\n

3.- Dichos protocolos deben ponerse en relaci\u00f3n con los escasos recursos de los servicios sociales municipales, totalmente insuficientes para atender a las personas sin hogar<\/a>, y la inexistencia de los mismos para las personas sin hogar enfermas. De hecho Piotr se encontraba desde hab\u00eda meses en situaci\u00f3n de calle, muy deteriorado, enfermo y sin asistencia social del ayuntamiento alguna.<\/p>\n

4.- Contin\u00faan produci\u00e9ndose Alta Cl\u00ednicas de personas en riesgo social sin la adecuada derivaci\u00f3n social hacia las UTS hospitalarias, entre otras cosas porque no trabajan las 24 horas que se encuentras activas las urgencias. Como pas\u00f3 en el caso de Piotr que ni siquiera lleg\u00f3 a ser derivado a dicho servicio.<\/p>\n

Es posible que no exista responsabilidad penal de un profesional concreto, pero es evidente que la Consejer\u00eda de Salud y Bienestar Social ha mantenido y mantiene un sistema de atenci\u00f3n que, adem\u00e1s de ineficaz, ha podido hacerla responsable directa de la muerte de Piotr \u00a0Piscozub. As\u00ed mismo, aludimos a la responsabilidad del Ayuntamiento. No podemos admitir que haya ning\u00fan ciudadano viviendo en la calle y menos deterior\u00e1ndose progresivamente como le ocurri\u00f3 a Piotr. Tampoco podemos admitir que ning\u00fan ciudadano de Sevilla pueda llegar a ser marcado con el sello de “problem\u00e1tica social” cuando ha sido excluido de la sociedad. \u00bfQui\u00e9n va a responder por ello? <\/b><\/p>\n

Delegaci\u00f3n de Sevilla<\/p>\n

Asociaci\u00f3n Pro Derechos Humanos de Andaluc\u00eda<\/i><\/p>\n

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[1]<\/a>Ver informe de la APDHA \u201c \u00bfQu\u00e9 pasa con las personas sin hogar en las Urgencias y qu\u00e9 deber\u00eda pasar?\u201d http:\/\/www.apdha.org\/que-pasa-con-las-personas-sin-hogar-en-las-urgencias-y-que-deberia-pasar\/<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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